Deslanosid

Deslanosid: Ein Herzglykosid im klinischen Einsatz

Deslanosid ist ein Herzglykosid, das in der Medizin zur Behandlung bestimmter Herzerkrankungen eingesetzt wird. Es gehört zur Gruppe der Digitalisglykoside, die aus der Pflanze Digitalis lanata gewonnen werden. Deslanosid wird vor allem bei der Therapie von Herzinsuffizienz und bestimmten Formen von Herzrhythmusstörungen verwendet. Im Folgenden werden die wichtigsten Aspekte von Deslanosid erörtert, um sowohl Fachpersonen als auch Laien einen umfassenden Überblick zu ermöglichen.

Indikationen: Wann wird Deslanosid verschrieben?

Deslanosid wird hauptsächlich zur Behandlung von zwei Hauptbeschwerden eingesetzt:

• Herzinsuffizienz: Bei Patient*innen mit Herzinsuffizienz kann Deslanosid dazu beitragen, die Kontraktionskraft des Herzmuskels zu erhöhen. Dies führt zu einer verbesserten Pumpfunktion des Herzens, was wiederum eine effizientere Blutzirkulation im Körper zur Folge hat.
• Herzrhythmusstörungen: Insbesondere bei Vorhofflimmern oder Vorhofflattern kann Deslanosid zur Regulierung des Herzrhythmus eingesetzt werden. Es hilft dabei, eine zu hohe Herzfrequenz zu senken und einen regelmäßigeren Herzschlag zu fördern.

Pharmakologische Eigenschaften: Wie wirkt Deslanosid?

Deslanosid entfaltet seine Wirkung durch eine direkte Einflussnahme auf die Herzmuskelzellen. Es bindet an die Natrium-Kalium-ATPase, ein Enzym, das für den Ionenaustausch in den Zellen verantwortlich ist. Durch die Hemmung dieses Enzyms kommt es zu einem Anstieg der intrazellulären Kalziumkonzentration, was eine stärkere Kontraktion des Herzmuskels zur Folge hat. Zudem wirkt Deslanosid vagomimetisch, das heißt, es verstärkt den Einfluss des Parasympathikus auf das Herz, was zu einer Verlangsamung der Herzfrequenz führt.

Dosierung und Verabreichung: Wie wird Deslanosid angewendet?

Die Dosierung von Deslanosid muss individuell angepasst werden und hängt von verschiedenen Faktoren wie Alter, Gewicht, Nierenfunktion und der spezifischen Herzerkrankung ab. Ärzt*innen und Apotheker*innen spielen eine entscheidende Rolle bei der Festlegung der korrekten Dosierung und Überwachung der Therapie. Deslanosid kann oral oder intravenös verabreicht werden, wobei die intravenöse Gabe meistens in akuten Situationen bevorzugt wird.

Mögliche Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Wie alle Medikamente kann auch Deslanosid Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei jedem auftreten müssen. Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen:

• Übelkeit und Erbrechen
• Appetitlosigkeit
• Diarrhö
• Verwirrtheit oder Halluzinationen
• Sehstörungen wie verschwommenes Sehen oder Gelbsehen
• Herzrhythmusstörungen

Bei Auftreten von Nebenwirkungen sollte umgehend eine Ärztin oder ein Arzt bzw. eine Apothekerin oder ein Apotheker konsultiert werden. Deslanosid ist kontraindiziert bei bestimmten Vorerkrankungen wie einer digitalisbedingten Herzrhythmusstörung oder einer Kaliummangel-bedingten Hypokaliämie. Auch bei einer bekannten Überempfindlichkeit gegenüber Digitalisglykosiden darf Deslanosid nicht angewendet werden.

Interaktionen mit anderen Medikamenten

Deslanosid kann mit einer Vielzahl von anderen Medikamenten interagieren, was die Wirkung von Deslanosid oder des anderen Medikaments verstärken oder abschwächen kann. Zu den wichtigsten Medikamentengruppen, die beachtet werden sollten, gehören:

• Diuretika, insbesondere Kaliumausscheidende
• Kalziumhaltige Präparate
• Beta-Blocker
• Antiarrhythmika
• Bestimmte Antibiotika und Antimykotika

Es ist wichtig, dass Patient*innen alle Medikamente, die sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Präparate und Nahrungsergänzungsmittel, ihren Ärzt*innen oder Apotheker*innen mitteilen, um mögliche Wechselwirkungen zu überprüfen.

Überwachung und Kontrolle während der Therapie

Während der Behandlung mit Deslanosid ist eine regelmäßige Überwachung durch Fachpersonal erforderlich. Dazu gehören Kontrollen der Herzfunktion, der Elektrolytwerte (insbesondere Kalium) und der Nierenfunktion. Die therapeutische Breite von Deslanosid ist gering, was bedeutet, dass die Dosis sorgfältig angepasst und überwacht werden muss, um das Risiko von Überdosierungen zu minimieren.

Die Überwachung der Deslanosid-Serumkonzentration kann ebenfalls hilfreich sein, um sicherzustellen, dass die Wirkstoffspiegel im therapeutischen Bereich liegen. Patient*innen sollten zudem über die Symptome einer Digitalis-Toxizität aufgeklärt werden und bei Verdacht auf eine Überdosierung sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.