Antihistaminika

Die Rolle von Antihistaminika in der medizinischen Therapie

Antihistaminika sind eine Klasse von Medikamenten, die zur Linderung von Symptomen, die durch eine überschießende Reaktion des Immunsystems auf Allergene hervorgerufen werden, eingesetzt werden. Sie sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von allergischen Reaktionen und werden sowohl von Ärzt*innen als auch von Apotheker*innen empfohlen und verabreicht.

Grundlagen und Wirkmechanismus

Das Immunsystem reagiert auf das Eindringen von Fremdstoffen, sogenannten Allergenen, mit der Freisetzung von Histamin. Histamin bindet an spezifische Rezeptoren (h2-Rezeptoren) und verursacht typische allergische Symptome wie Juckreiz, Schwellungen, Rötungen, Niesen und eine erhöhte Schleimproduktion. Antihistaminika wirken, indem sie die Bindung von Histamin an diese Rezeptoren blockieren oder die Wirkung von Histamin abschwächen, wodurch die allergischen Symptome gelindert werden.

Indikationen: Wann werden Antihistaminika eingesetzt?

Antihistaminika finden Anwendung bei einer Vielzahl von Beschwerden, die mit allergischen Reaktionen einhergehen. Dazu gehören:

• Heuschnupfen (allergische Rhinitis)
• Nesselsucht (Urtikaria)
• Juckreiz (Pruritus), der durch allergische Reaktionen ausgelöst wird
• Bestimmte Formen von Ekzemen
• Reaktionen auf Insektenstiche
• Allergische Konjunktivitis
• Leichte allergische Reaktionen auf Nahrungsmittel
• Prävention von allergischen Reaktionen bei bekannter Allergie

Klassifikation und Generationen von Antihistaminika

Antihistaminika werden in verschiedene Generationen eingeteilt, die sich in ihrer chemischen Struktur, ihren Nebenwirkungen und ihrer Wirkdauer unterscheiden. Die erste Generation von Antihistaminika kann sedierende Nebenwirkungen haben und die Reaktionsfähigkeit beeinträchtigen. Dazu zählen Wirkstoffe wie Diphenhydramin und Chlorpheniramin. Neuere Antihistaminika der zweiten Generation, wie Loratadin, Cetirizin und Fexofenadin, haben weniger sedierende Eigenschaften und werden daher oft bevorzugt.

Verabreichungsformen und Dosierung

Antihistaminika sind in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich, darunter Tabletten, Kapseln, Sirupe, Nasensprays und Augentropfen. Die Dosierung hängt von der spezifischen Formulierung und dem Schweregrad der Symptome ab. Es ist wichtig, die Anweisungen der Ärzt*innen oder Apotheker*innen zu befolgen und die empfohlene Dosis nicht zu überschreiten.

Mögliche Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Obwohl Antihistaminika im Allgemeinen sicher sind, können sie Nebenwirkungen haben. Zu den häufigsten gehören Müdigkeit, Mundtrockenheit, Schwindel und Kopfschmerzen. Bei der ersten Generation von Antihistaminika können diese Nebenwirkungen ausgeprägter sein. Es gibt auch Kontraindikationen, wie bestimmte Vorerkrankungen oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die vor der Einnahme von Antihistaminika berücksichtigt werden müssen. Eine Rücksprache mit Ärzt*innen oder Apotheker*innen ist daher unerlässlich.

Interaktionen mit anderen Medikamenten

Antihistaminika können Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben. Dazu gehören bestimmte Antidepressiva, Beruhigungsmittel und Alkohol. Diese Kombinationen können die sedierende Wirkung verstärken und sollten vermieden oder nur unter medizinischer Aufsicht eingenommen werden.

Umgang mit Antihistaminika während Schwangerschaft und Stillzeit

Die Sicherheit von Antihistaminika während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nicht vollständig geklärt. Einige Präparate können unter Umständen eingenommen werden, jedoch sollte dies immer in Absprache mit einer*m Ärzt*in oder Apotheker*in erfolgen.

Tipps zur Anwendung und zum Umgang mit Antihistaminika

Um den größtmöglichen Nutzen aus der Einnahme von Antihistaminika zu ziehen, sollten Patient*innen die Medikamente regelmäßig und entsprechend der Anweisungen einnehmen. Es kann hilfreich sein, ein Symptomtagebuch zu führen, um die Wirksamkeit zu überwachen und Anpassungen der Therapie vorzunehmen. Zudem ist es ratsam, Allergene nach Möglichkeit zu meiden und einen gesunden Lebensstil zu pflegen, um das Immunsystem zu stärken.