Acetylsalicylsäure

Acetylsalicylsäure: Ein vielseitiges Medikament

Historische Entwicklung und chemische Eigenschaften

Acetylsalicylsäure, bekannt unter dem Markennamen Aspirin, ist ein Medikament, das seit über einem Jahrhundert in der Medizin verwendet wird. Es wurde erstmals 1897 von Felix Hoffmann, einem Chemiker bei der Firma Bayer, synthetisiert. Chemisch gesehen gehört Acetylsalicylsäure zur Gruppe der Salicylate und ist ein Derivat der Salicylsäure. Die Substanz ist ein weißes, kristallines Pulver mit der chemischen Formel C₉H₈O₄. Sie ist sowohl in Wasser als auch in Fett nur wenig löslich, was ihre Anwendung als Medikament beeinflusst.

Pharmakologische Wirkung

Die Wirkung von Acetylsalicylsäure beruht auf ihrer Fähigkeit, die Produktion von Prostaglandinen zu hemmen. Prostaglandine sind hormonähnliche Substanzen, die eine wichtige Rolle bei Entzündungsprozessen und Schmerzempfindungen spielen. Acetylsalicylsäure blockiert das Enzym Cyclooxygenase, wodurch die Umwandlung von Arachidonsäure in Prostaglandine verhindert wird. Dies führt zu einer schmerzlindernden, entzündungshemmenden und fiebersenkenden Wirkung. Zudem hat Acetylsalicylsäure eine blutverdünnende Wirkung, da sie die Zusammenballung von Blutplättchen (Thrombozytenaggregation) hemmt und somit die Bildung von Blutgerinnseln reduziert.

Indikationen und Anwendungsgebiete

Acetylsalicylsäure wird für eine Vielzahl von Beschwerden eingesetzt. Zu den häufigsten Anwendungsgebieten zählen:

• Schmerzzustände wie Kopfschmerzen, Zahnschmerzen und Menstruationsschmerzen
• Entzündliche Erkrankungen wie Rheuma und Arthritis
• Fieber und grippale Infekte
• Prävention von Herzinfarkten und Schlaganfällen durch ihre blutverdünnende Wirkung

Dosierung und Verabreichung

Die Dosierung von Acetylsalicylsäure muss individuell angepasst werden und hängt von der Art und Schwere der Beschwerden sowie von den individuellen Risikofaktoren des Patienten ab. Üblicherweise werden für die Schmerz- und Fieberbehandlung Dosen zwischen 500 mg und 1000 mg empfohlen, die bis zu viermal täglich eingenommen werden können. Für die Prävention von kardiovaskulären Ereignissen werden niedrigere Dosen, oft zwischen 75 mg und 325 mg täglich, verordnet. Es ist wichtig, dass Patientinnen und Patienten die Einnahme von Acetylsalicylsäure mit ihrem Arzt oder ihrer Ärztin bzw. Apotheker oder Apothekerin besprechen, um die richtige Dosierung und Anwendung zu gewährleisten.

Mögliche Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Wie bei jedem Medikament kann auch die Einnahme von Acetylsalicylsäure Nebenwirkungen haben. Zu den häufigsten gehören:

• Magenschmerzen und Magen-Darm-Blutungen
• Übelkeit und Erbrechen
• Erhöhtes Blutungsrisiko
• Allergische Reaktionen

Bestimmte Personengruppen sollten Acetylsalicylsäure nicht einnehmen oder nur unter strenger ärztlicher Aufsicht. Dazu gehören Personen mit:

• Überempfindlichkeit gegen Salicylate
• Bestehenden Magen-Darm-Geschwüren
• Blutgerinnungsstörungen
• Schweren Leber- oder Nierenerkrankungen
• Asthma bronchiale, insbesondere wenn dieses durch die Einnahme von Salicylaten verschlimmert wird

Es ist wichtig, dass die Einnahme von Acetylsalicylsäure immer mit einem Arzt oder einer Ärztin bzw. Apotheker oder Apothekerin abgesprochen wird, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren und die Sicherheit der Therapie zu gewährleisten.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Acetylsalicylsäure kann Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten eingehen, die die Wirkung von Acetylsalicylsäure oder des anderen Medikaments verstärken oder abschwächen können. Zu den Medikamenten, die beachtet werden sollten, gehören:

• Andere blutverdünnende Medikamente (Antikoagulanzien)
• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
• Kortikosteroide
• Bestimmte Antihypertensiva (Blutdrucksenker)

Die Kombination von Acetylsalicylsäure mit diesen Medikamenten sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Patientinnen und Patienten sollten ihren Arzt oder ihre Ärztin sowie Apotheker oder Apothekerin über alle Medikamente informieren, die sie einnehmen, um mögliche Wechselwirkungen zu vermeiden.

Wichtige Hinweise zur Einnahme

Acetylsalicylsäure sollte nicht auf nüchternen Magen eingenommen werden, um das Risiko von Magenbeschwerden zu verringern. Es wird empfohlen, das Medikament mit viel Wasser oder nach einer Mahlzeit einzunehmen. Langzeittherapien sollten regelmäßig ärztlich überwacht werden, insbesondere bei älteren Patientinnen und Patienten und bei Personen mit erhöhtem Risiko für Magen-Darm-Probleme.

Umgang mit Überdosierung

Im Falle einer Überdosierung von Acetylsalicylsäure können Symptome wie Schwindel, Ohrensausen, Schwitzen, Übelkeit und Erbrechen auftreten. In schweren Fällen kann es zu Atemnot, Krampfanfällen und Koma kommen. Eine Überdosierung stellt einen medizinischen Notfall dar und erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Patientinnen und Patienten sollten bei Verdacht auf eine Überdosierung umgehend einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen oder sich an die nächste Notfallambulanz wenden.